Hamilelik dönemi, kadınların yaşamındaki en hassas ve dikkat edilmesi gereken süreçlerden biridir. Bu dönemde idrar yolu enfeksiyonları (İYE), gebelikte en sık karşılaşılan enfeksiyon gruplarındandır. Kadınların büyük bir çoğunluğu hayatlarının bir döneminde idrar yolu enfeksiyonu geçirir. Bu enfeksiyonlar basit bir idrar yolu enfeksiyonu olabileceği gibi, idrar torbası iltihabı veya böbrek iltihabı gibi ciddi durumlara da dönüşebilir. Özellikle hamilelik döneminde bu enfeksiyonlar erken doğum, düşük doğum ağırlıklı bebek gibi komplikasyonlara neden olabilir. Yapılan araştırmalara göre, idrar yolu enfeksiyonlarının yeni doğan bebeklerin mental ve motor gelişimi üzerinde olumsuz etkiler yarattığı gözlemlenmiştir.

Hamilelik döneminde idrar yolu enfeksiyonlarının artmasının başlıca nedenleri hormonal ve mekanik değişikliklerdir. Hamileliğin erken dönemlerinde artan progesteron hormonu, idrar yollarında genişlemeye neden olur. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde ise büyüyen rahmin baskısı, idrar torbasının tam olarak boşalamamasına yol açar. Bu durum, idrarın bir kısmının içeride kalarak bakteri üretmesine ve dolayısıyla idrar yolu enfeksiyonlarına sebep olur.

Ancak hamilelikte idrar enfeksiyonu olan bazı kadınlarda bu belirtiler hiç ortaya çıkmayabilir. Bu nedenle her hamile kadının düzenli olarak jinekolojik kontrol yaptırması ve gerekli testleri yaptırarak enfeksiyon riskini değerlendirmesi önemlidir.

Belirtileri olan ve olmayan hamile kadınlardan 24 saat arayla iki orta boy idrar örneği alınır. Bu örnekler üzerinde yapılan testlerle enfeksiyonun varlığı veya olasılığı belirlenir. İdrar enfeksiyonunun tanısı için idrar testleri yeterlidir. Enfeksiyonun varlığının kesinleşmesi durumunda hamile kadınlara güvenilir antibiyotikler reçete edilir. Tedavi süresi genellikle üç ile yedi gün arasında değişir. Hamilelikte idrar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibiyotikler arasında nitrofurantoin, sefaleksin ve amoksisilin bulunur. Tedavinin bitiminde mutlaka idrar kültürü tekrarlanmalıdır ve bu kültür gebeliğin her ayında yenilenmelidir. Şikayetleri ve enfeksiyonu geçmeyen hastalarda ise tedavi idame ettirilmelidir. Ayrıca sürekli tekrarlayan idrar enfeksiyonlarında doğumsal idrar yolu anomalilerine dikkat edilmelidir.

Hamilelik döneminde idrar yolu enfeksiyonlarından korunmak için şu önlemler alınmalıdır:

Bu önlemler, hamilelik döneminde idrar yolu enfeksiyonlarından korunmak için oldukça önemlidir. Her hamile kadının bu dönemde daha dikkatli olması ve düzenli sağlık kontrollerini aksatmaması gerekmektedir.