İdrarda keton bulunmaması gereken bir durumdur. Ancak belirli hastalıklar veya durumlar varlığında idrarda keton görülebilir.

Şeker hastalığı problemi yaşayan bireylerin idrarlarında keton bulunabilir. Ayrıca uzun süre aç kalındığında da idrar tahlilinde keton saptanabilir. Enfeksiyonlar sonrası ateş, ishal ve kusma gibi durumlar da idrarda keton görülmesine yol açabilir.

Ketonlar, vücut enerji için yağ hücrelerini parçaladığında oluşur. Ateşli bir hastalık geçirildiğinde, ameliyat sonrasında, stres durumlarında ve şeker hastalarının kan şekerinin yükselmesine bağlı olarak idrar tahlilinde keton görülebilir. Kanda biriken ketonlar vücudun dengesini bozarak şeker komasına neden olabilir. Ketonlar idrar yoluyla dışarı atılır. Uzun süre aç kalma veya yetersiz şeker alımı durumunda, yağın enerji olarak yakılması sonucu oluşan ketonlar önce kanda artar, ardından miktarları arttıkça idrara geçer.

Keton düzeyleri yükseldikçe kan daha asidik hale gelir. Kandaki keton miktarının normal olup olmadığı, en iyi şekilde kan veya idrardaki keton düzeyinin kontrol edilmesiyle anlaşılır. İdrar keton testinde sonuçlar kandaki gerçek değerinden saatler sonra alınır ve diğer maddelerin etkisiyle sonuçlar hatalı çıkabilir. Bunun dışında idrar keton testlerinde keton düzeyinin tamamı değil, sadece küçük bir kısmı tespit edilir. Kan ketonları daha doğru bilgiler sağlayabilir. Ketonlar, idrara oranla kanda daha hızlı ve kolay saptanabilir. Sonuç olarak, keton düzeyleri hem kandan hem de idrardan ölçülebilir. Eğer keton oluşumu varsa, vücuttan idrarla mutlaka atılması gerekmektedir. Vücuttan atılmazsa, şeker ile ilgili ciddi sorunlar yaşanabilir.

İdrarda keton ölçümü, keton çubukları ile de yapılabilir. Keton çubukları idrarın yapıldığı kaba batırılır, belirtilen süre kadar beklenir ve çubukta oluşan renk değişikliği kutunun üzerindeki renk değerleriyle karşılaştırılarak sonuca varılır. Burada önemli olan, kullanılan keton çubuklarının son kullanma tarihini kontrol etmektir. Son kullanma tarihi geçen çubuklar kullanılmamalıdır.

Vitamin veya antibiyotik kullanımı keton testi sonucunu etkileyebilir ve sonuçların yanlış çıkmasına sebep olabilir.