İdrarda Kreatinin Belirtileri ve Tedavisi
11 Temmuz 2024

İdrarda Kreatinin Belirtileri ve Tedavisi

Kreatinin, kas metabolizmasının önemli bir ürünü olup böbreklerden idrarla tamamen ve değişmeden atılır. Böbrek fonksiyonları hasar görmüşse bu atılım hızı azalır ve kanda kreatinin seviyesinin yükselmesine neden olur. Kreatinin, böbrek yetmezliğinin değerlendirilmesinde önemli bir test metodu olmakla beraber, böbrek hasarının derecesini tam olarak belirlemede yetersiz kalabilir.

Kreatinin ve Vücut Kas Kütlesi

Kreatinin seviyesi vücut kas kitlesi oranından etkilenebilir. Yaşlı ve zayıf bir kadında böbrek yetmezliği olmasına rağmen kreatinin düzeyleri normal olabilir. Uzun süreli açlık, romatoid artrit, kas hastalıkları, hormonal bozukluklar, enfeksiyonlar, yanıklar ve kemik kırılmalarında da kreatinin düzeyleri artabilir.

Kreatinin Seviyesinin Önemi

Kreatinin seviyesi özellikle yüksek tansiyon ve şeker hastalığı gibi böbrek hasarına neden olabilen hastalıklarda önemli bir tarama testidir. Kreatinin seviyesinin normalden düşük çıkmasının klinik bir önemi yoktur. Kan kreatinin oranı referans aralıkları 0.5-1.5 mg/dL'dir. Kreatinin seviyesinin yükseldiği durumlar ise şunlardır:
  • Böbrek fonksiyonlarının bozulması
  • Kalp yetmezliği
  • Sıvı kaybı
  • Kanama
  • Yükselmiş protein katabolizması
  • Akut miyokard infarktüsü
  • Stres ve yanıklar
  • Akut veya kronik böbrek hastalıkları
  • Postrenal idrar akım tıkanıklıkları
  • Akromegali ve gigantizm
  • Hipertiroidizm
  • Proteinden zengin diyet tüketimi

Kreatinin Seviyesinin Azaldığı Durumlar

Kreatinin seviyesinin azaldığı durumlar ise düşük proteinli diyet, protein sentezinin arttığı durumlar ve hamilelikte özellikle ilk ve ikinci trimesterde gözlenir. 24 saatlik idrarda kreatinin seviyesi referans değerleri erkeklerde 0-40 mg/24 saat, kadınlarda ise 0-80 mg/24 saat olarak kabul edilir. İdrarla atılan kreatinin miktarı, protein metabolizması ve böbrek işlevlerinin değerlendirilmesinde önemlidir. İdrar seviyesinin yükseldiği durumlar şunlardır:
  • Egzersiz
  • Akromegali
  • Gigantizm
  • Enfeksiyonlar
  • Diyabet
  • Hipotiroidizm
  • Et tüketimi

İdrar Seviyesinin Azaldığı Durumlar

İdrar seviyesinin azaldığı durumlar ise şunlardır:
  • Hipertiroidizm
  • Anemi
  • Paraliz
  • Musküler distrofi
  • Kas kütlesinde azalmaya sebep olan hastalıklar
  • Kasları etkileyen enfeksiyon hastalıkları ve metabolik hastalıklar
  • İlerlemiş böbrek hastalıkları
  • Lösemi
  • Vejetaryen diyet

Amnion Sıvısında Kreatinin Seviyesi

Amnion sıvısında kreatinin seviyesi, 37 haftanın üstünde olan gebeliklerde >2.0 mg/dL olarak kabul edilir. Anne kanındaki kreatinin değerleri normalken amnion sıvısında 2.0 mg/dL ve üzerindeki seviyeler bebeğin artık matür olduğunu gösterir. Amnion sıvısında seviyenin yükseldiği durumlar, diyabetik anne ve preeklampsi olarak bilinir.

Kreatinin Klerensi

Kan ve 24 saatlik idrarda kreatinin klerensi seviyesi, böbrek fonksiyonlarını değerlendirmede önemli bir testtir. Referans seviyeler yaşa göre değişiklik gösterir:
  • 1-3 yaş: 45-65 mL/dk
  • 4-5 yaş: 60-80 mL/dk
  • 6-12 yaş: 70-100 mL/dk
  • 13-50 yaş erkek: 90-137 mL/dk, kadın: 80-125 mL/dk
  • 51-60 yaş erkek: 85-132 mL/dk, kadın: 75-120 mL/dk
  • 60 yaş üstü erkek: 80-132 mL/dk, kadın: 70-120 mL/dk

Glomerüler filtrasyon hızını (GFR) gösteren bu test, böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesinde oldukça önemlidir. GFR'yi düşüren durumlar arasında böbrek hastalıkları, hipovolemi, konjestif kalp yetmezliği, dehidrasyon ve iyatrojenik nedenler bulunur. Bu test için hem kan hem de 24 saatlik idrar örneği gerekmektedir. Test sırasında hastanın çay ve kahve tüketmemesi, egzersiz yapmaması ve herhangi bir ilaç kullanmaması önerilir.

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar

soru

Zaim

11 Temmuz 2024 Perşembe

Böbrek yetmezliği olup kreatinin seviyem normal çıktı, bu durum nasıl açıklanabilir?

Cevap yaz
1. Cevap
cevap

Admin

Zaim, böbrek yetmezliği olan bir kişinin kreatinin seviyesinin normal çıkması çeşitli nedenlere bağlı olabilir. Kreatinin seviyeleri, böbrek fonksiyonunu değerlendirmede önemli bir gösterge olsa da, kişinin kas kitlesi, hidrasyon durumu ve kullanılan ilaçlar gibi faktörler de kreatinin düzeylerini etkileyebilir. Ayrıca, böbrek fonksiyonlarındaki bozukluklar her zaman kreatinin seviyelerine doğrudan yansımayabilir. Bu yüzden, doktorunuzun önerdiği diğer test ve değerlendirmeleri takip etmek önemlidir. Sağlıklı günler dilerim.

Soru Sor / Yorum Yap

şifre

Çok Okunanlar

Haber Bülteni

Popüler İçerik

İdrarda Lökosit Belirtileri ve Tedavisi

İdrarda Lökosit Belirtileri ve Tedavisi

Kırmızı İdrar Belirtileri ve Tedavisi

Kırmızı İdrar Belirtileri ve Tedavisi

Hamilelikte İdrar Yolu Enfeksiyonuna Ne İyi Gelir?

Hamilelikte İdrar Yolu Enfeksiyonuna Ne İyi Gelir?

İdrarda Kan Belirtileri ve Tedavisi

İdrarda Kan Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Yolu Taşı Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Yolu Taşı Belirtileri ve Tedavisi

Güncel

Sık Sık İdrar Gelmesi Nedenleri?

Sık Sık İdrar Gelmesi Nedenleri?

Güncel

İdrarda Kalsiyum Oksalat Kristali Neden Olur?

İdrarda Kalsiyum Oksalat Kristali Neden Olur?