Spinal anestezi sonrası idrar retansiyonu neden olur?

Spinal anestezi sonrası görülen idrar retansiyonu, geçici olmakla birlikte hastaların iyileşme sürecini etkileyen önemli bir durumdur. Mesane fonksiyonlarının geçici olarak baskılanması, sinir iletimindeki blokaj ve cerrahi sonrası faktörler bu durumun altında yatan temel mekanizmaları oluşturur. Bu süreçte mesane doluluğunun hissedilmemesi ve idrar yapma refleksinin geçici kaybı, vücudun anesteziye verdiği doğal bir yanıttır.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Spinal Anestezi Sonrası İdrar Retansiyonunun Nedenleri

Spinal anestezi, cerrahi işlemler sırasında ağrıyı bloke etmek için kullanılan bir bölgesel anestezi yöntemidir. Bu yöntem, bel bölgesindeki omurilik sıvısına anestezik madde enjekte edilerek uygulanır ve alt vücut bölgesinde geçici bir hissizlik ve hareket kaybı sağlar. Ancak, spinal anestezi sonrasında idrar retansiyonu (idrar yapamama veya idrarın tam olarak boşaltılamaması) yaygın bir komplikasyondur. Bunun temel nedenleri şunlardır:

Mesane Kas Gevşemesi: Spinal anestezi, sempatik sinir sistemini etkileyerek mesane kasının (detrusor kası) gevşemesine neden olur. Bu, mesanenin dolduğunu hissetme ve idrar yapma dürtüsünün geçici olarak kaybolmasına yol açar.
Sinir İletiminin Bloke Edilmesi: Anestezik madde, omurilikteki sinir köklerini bloke ederek mesane kasılmasını kontrol eden sinyal iletimini engeller. Bu, idrar yapma refleksinin baskılanmasına ve mesanenin boşaltılamamasına neden olur.
Geçici Duyu Kaybı: Spinal anestezi, mesanenin doluluk hissini algılayan sinirleri etkisiz hale getirir. Hasta, mesanesi dolduğunda bunu hissedemez ve idrar yapma ihtiyacı hissetmez, bu da retansiyona yol açar.
Ameliyat Sonrası Ağrı ve Stres: Cerrahi işlem sonrası ağrı, endişe veya stres, idrar yapma dürtüsünü baskılayabilir. Ayrıca, ameliyat sırasında kullanılan diğer ilaçlar (örneğin opioid ağrı kesiciler) idrar retansiyonunu şiddetlendirebilir.
Hasta Pozisyonu ve Hareket Kısıtlılığı: Ameliyat sonrası yatak istirahati veya hareket kısıtlılığı, idrar yapma pozisyonunu etkileyerek mesanenin tam boşalmasını engelleyebilir.

İdrar retansiyonu genellikle geçicidir ve anestezinin etkisi azaldıkça düzelir. Ancak, uzun süren durumlarda tıbbi müdahale gerekebilir; bu nedenle hastaların düzenli olarak izlenmesi önemlidir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap