Hamilelik döneminde idrar yolu enfeksiyonu sıkça karşılaşılan bir durumdur. Bu enfeksiyonlar, basit şekilde başlayabileceği gibi sistit ve böbrek iltihabı olan pyelonefrit gibi daha ciddi rahatsızlıklara yol açabilir. Erken doğum ve bebeğin düşük ağırlıkta doğması gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Ayrıca, yapılan araştırmalar hamilelikte idrar yolu enfeksiyonu geçirmenin, yeni doğan bebeklerin motor ve mental gelişiminde olumsuz etkiler yaratabileceğini göstermiştir.

Hamilelikte hormonal değişiklikler ve mekanik faktörler idrar yolu enfeksiyonu riskini artırır. Progesteron hormonunun etkisiyle erken dönemde, ilerleyen dönemlerde ise rahmin büyüyüp idrar yollarına baskı yapması nedeniyle idrar yollarında genişleme olur. İdrar kesesinin tam boşalamaması, kalan idrarın bakterilerin üremesi için uygun bir ortam yaratması da enfeksiyon oluşumuna katkıda bulunur.

İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri şunlardır:

Bu belirtiler varsa mutlaka doktora gidilmelidir. Bazen hiçbir belirti olmaksızın da idrar yolu enfeksiyonu geçirilebilir; bu duruma asemptomatik bakteriüri denir. Asemptomatik bakteriürinin teşhis edilmesi için idrar kültürü yapılmalıdır. Sonuçlara göre hastaya antibiyotik tedavisi uygulanır. Bu nedenle, bütün gebe kadınlara ilk muayene sırasında idrar kültürü yapılmalıdır. Tedavi edilmediğinde böbrek iltihabına kadar gidebilir ve erken doğumla sonuçlanabilir. Yapılan araştırmalarda, enfeksiyon geçiren ve tedavi edilmeyen annelerin çocuklarında zekâ geriliği oranının daha yüksek olduğu tespit edilmiştir.

Hamilelik döneminde güvenli olan antibiyotiklerle 3-7 gün sürecek tedavi, asemptomatik bakteriürinin ilerlemesini %80-90 oranında azaltabilir. En sık kullanılan antibiyotikler sefleksin, amoksisilin ve nitrofurantoin içeriklidir. Tedaviden sonra yeniden idrar kültürü yapılmalı ve bu işlem her ay tekrarlanmalıdır. Belirtileri geçmeyen veya tekrarlayan enfeksiyonlar için idame tedavisi uygulanmalıdır. Tekrarlayan enfeksiyonlar durumunda, doğumsal idrar yolları anomalileri mutlaka değerlendirilmelidir.

Hamilelikte idrar yolu enfeksiyonundan korunmak için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:

Hamilelik döneminde idrar yolu enfeksiyonlarından korunmak ve tedavi etmek, hem anne hem de bebeğin sağlığı için son derece önemlidir. Bu nedenle düzenli doktor kontrolleri ve gerekli testlerin yapılması ihmal edilmemelidir.